Ако имате болки във врата или гърба или се занимавате с някакво друго състояние, което причинява мускулни спазми, Вашият лекар може да Ви предпише мускулен релаксатор (или мускулен релаксант). Наличието на мускулен спазъм означава, че една или повече от мускулите ви се свиват и потрепването или спазмите са извън вашия контрол. Това може да се случи по много различни причини и понякога може да бъде много болезнено. Въпреки че има много различни лечения за болка, Вашият лекар може да реши, че мускулният релаксатор е най-доброто решение за Вас.

Как действат мускулните релаксанти?

Мускулните релаксанти понижават мускулния тонус (мускулно напрежение в покой), осигурявайки облекчение на сковаността на мускулите и болката, причинена от натоварване, изкълчване или други форми на мускулно нараняване Тези лекарства карат скелетните мускули да се отпуснат. Това е така, защото те действат върху мозъка или върху мускулите; съответно те се наричат централно действащи и периферно действащи мускулни релаксанти. Веществата с централно действие (например диазепам и баклофен) намаляват мускулното напрежение. Това се случва чрез сложен механизъм на действие. Веществата действат върху предаването на сигнала в гръбначния мозък, така че стимулите не могат да доведат до повишено мускулно напрежение. По този начин, въпреки че мускулният тонус се понижава от тези агенти, самата мускулна сила остава незасегната.

Какви видове мускулни релаксанти са на разположение?

Всички централно действащи вещества имат донякъде стимулиращ съня ефект. Те се използват главно при остри мускулни спазми, особено в областта на шията и в сковани мускули на гърба. Тези лекарства са полезни и при наранявания на гръбначния мозък, множествена склероза, амиотрофична странична склероза, тетанус и други подобни.

  • Лекарствата с периферно действие имат много различен ефект. Примери за периферно действащи лекарства са: панкурониум, атракурий, мивакурий, сукцинилхолин и дантролен. С изключение на дантролен, всички тези вещества действат на мястото, където се свързват нервът и мускулите, наречено крайната плоча на двигателя. Те блокират нервните импулси, които се провеждат от нерва към мускула, причинявайки парализа. По този начин те причиняват повече от мускулната релаксация, както при централно действащите мускулни релаксанти.
  • Дантроленът не действа върху крайната плоча на двигателя, а директно върху мускулните клетки. Той блокира отделянето на калций (необходим за мускулно свиване), карайки мускулите да се отпуснат. Мускулните релаксанти с периферно действие се използват главно заедно с лекарства за обща анестезия. Дихателните мускули, които след това също престават да функционират, могат да бъдат поети от респиратор.
  • Тези агенти са от значение и при тежки случаи на тетанус, епилептичен статус и при спастични разстройства на централната нервна система като множествена склероза и амиотрофична странична склероза. Дозировката на лекарствата бавно се увеличава, докато мускулният спазъм не се елиминира.

Използване на мускулни релаксанти

Вашият лекар може първо да ви предложи да опитате лекарство без рецепта като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil) за лечение на болката. Но ако тези не работят или не можете да ги приемете, защото имате друг проблем като чернодробни проблеми или язви, може да се наложи да опитате мускулен релаксант.

  • Мускулните релаксанти са идеално предписани за остра, а не за хронична болка. Те може да са опция, ако болката ви пречи да спите достатъчно. Тъй като мускулните релаксанти причиняват сънливост, те могат да ви помогнат да си починете, когато ги приемате през нощта.

Странични ефекти

Без значение какъв вид мускулен релаксатор приемате, често се наблюдават странични ефекти. Някои мускулни релаксанти обаче могат да имат потенциално сериозни странични ефекти, като увреждане на черния дроб. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери лекарството, което има най-голямо значение за вашата ситуация.

Най-честите нежелани реакции включват:

  • Умора, сънливост или седативен ефект
  • Умора или слабост
  • Замайване
  • Суха уста
  • Депресия
  • Намалено кръвно налягане

Не трябва да пиете алкохол, докато приемате мускулни релаксанти. Тези лекарства затрудняват мисленето и функционирането нормално, дори ако приемате ниска доза, така че комбинирането им с алкохол може да увеличи риска от злополука. Също така не трябва да шофирате или да работите с тежки машини, докато приемате мускулни релаксанти. Някои мускулни релаксатори започват да работят в рамките на 30 минути след приемането им и ефектите могат да продължат от 4 до 6 часа. Искате ли да проверите конкретни продукти? След това не забравяйте да проверите нашата аптечна страница.

Как трябва да се приемат мускулни релаксанти?

Тези лекарства обикновено се приемат през устата (таблетки, капсули или течности). Като цяло, Вашият лекар ще започне с ниска доза и ще я увеличава постепенно в продължение на няколко седмици. Това е с цел да помогне на тялото ви да свикне с тези лекарства. Инжекциите в гърба винаги започват в болницата.

Екстрактът от канабис е спрей за уста. Трябва да се напръсква под езика или върху вътрешната страна на бузата веднъж или два пъти на ден. Винаги сменяйте зоната в устата си, където пръскате, за да предотвратите дразнене на устата. Подобно на други мускулни релаксанти, обикновено започвате с ниска доза. Броят на използваните спрейове обикновено се увеличава в продължение на няколко дни. 

Пристрастяване и насилие

Мускулните релаксанти могат да доведат до пристрастяване за някои хора. Приемането им без рецепта или приемането на повече от препоръчания от Вашия лекар може да увеличи шансовете Ви да станете зависими. Така че може да ги използвате за дълъг период от време.

  • Почти всички случаи на пристрастяване и злоупотреба се дължат на лекарството каризопродол (Сома), което се счита за контролирано вещество по схема IV. Това е така, защото когато лекарството се разгради в тялото ви, то произвежда вещество, наречено мепробамат, което действа като транквилизатор. Хората, които се пристрастяват към каризопродол, понякога злоупотребяват с лекарството, защото вече не го използват по медицински причини, и жадуват за него.
  • Други видове мускулни релаксанти също могат да доведат до пристрастяване. Циклобензаприн (Flexeril) също е свързан със злоупотреба и злоупотреба.
  • При продължителна употреба можете да станете физически зависими от някои мускулни релаксанти. Това означава, че без лекарствата може да имате симптоми на отнемане. Възможно е да имате безсъние, повръщане или безпокойство, когато спрете да го приемате.

Кой не може да приема мускулни релаксанти?

За пълен списък на хората, които не трябва да приемат всеки тип мускулен релаксант, вижте конкретната листовка за това лекарство.

  • Обикновено баклофен не трябва да се дава на хора, които имат стомашна язва, епилепсия, психични проблеми или диабет.
  • Dantrolene не трябва да се дава на хора с чернодробни, сърдечни или дихателни проблеми.
  • Диазепам трябва да се избягва при хора, които имат сериозни затруднения с дишането - например хора, които имат миастения гравис и хора с белодробни проблеми.
  • Тизанидин обикновено не трябва да се дава на възрастни хора или хора, които имат тежки проблеми с черния дроб.
  • Метокарбамол не трябва да се използва за хора, които имат миастения гравис или тежки проблеми с дишането. Също така не трябва да се използва при хора с епилепсия или мозъчно увреждане.
  • Екстрактът от канабис може да се предписва само от специалисти за хора с множествена склероза. Хората, които имат лична или фамилна анамнеза за халюцинации или заблуди или други тежки психиатрични разстройства, не трябва да приемат екстракт от канабис.

Последна актуализация на 23 юли 2021 г. от Тони Ел Кликос

bg_BGБългарски